高俊峰（神马集团）

    俗话说，黄金有价药无价。买不起药，看不起病的现象始终压在老百姓心头上，如果实现政事分开，医药分开，社会参与，政府干预，加强监管力度，老百姓参加医疗保险，能买得起药，看得起病。这样的医药体制改革，老百姓才能得到实惠，才能保证城乡居民的基本医疗保障，才能提高全民健康水平，促进社会和谐发展。

    应先改革基层医疗机构

    赵淑娟（宝丰县肖旗乡中学）

    在群众中流传着这样的一个顺口溜：小病自己看，大病进医院。说明了基层的医疗机构和设施需要加强，别成为摆设。如有的医务室只是有个牌子，仅有普通的几种感冒、消炎药，更别说什么医疗器械了。因此，要改革，不妨先从基层医疗机构的医疗条件和医务人员的配备上改起。大医院也不应成为好医生的聚集所，合理分配医疗资源，让群众就医不再难，这些都需要适当的政策性引导。

    多向农村倾斜

    胡清军（湛河区北渡镇）

    不可否认，近些年来公共医疗卫生事业有了很大的发展，但在农村，还有很多农民因为看不起病而被病痛折磨。近几年开展的农村合作医疗虽然从一定程度上缓解了农民看病贵的问题，但并没有得到实质性的解决。

    这次医改提到了坚持预防为主、以农村为重点。这对广大农民来说，无疑是个福音。期待这个方案及早出台，早日解除广大农民身上的病痛。

    斩断利益链

    晓敏（韦伦双语学校）

    现在看不起病的人是越来越多，进不起医院的也大有人在。一点小病，大夫为何会开出一大堆的药或好几张化验单？其实大家都清楚，患者的花费越多，大夫的提成就越多，在这样的大形势下，哪位大夫不愿意自己的收入高些、再高些？如果让大夫的工资和患者的医疗费彼此不牵连，这中间没有了利益驱使，医德自然会提高。

    所以如果把公立医院定位为公益医院就必须建立有效的考评制度，既让医生不与利益挂钩，又让医生有充分的积极性。

    医改方案应该实现多赢

    王秋冬（平煤医疗集团总医院）

    现在，新的医改方案，正处在征求意见阶段，希望我们能够提供建议，这是值得肯定的。对于新医改方案，大家都充满期待，期望能够给我国的医疗改革带来新的活力，给人民群众带来实惠。

    以前的医改之所以失败，原因是多方面的，关键就是没有实现多赢的目标，照顾了一方的利益，而忽视了另一方的利益。在这次医改中，要降低药品价格，建立国家基本药物制度，制定国家基本药物目录，这有利于降低药品价格，维护人民群众利益。但是这势必会减少医院的收入，如何补贴医院的收入损失，如何提高医务人员的待遇，这些都是必须考虑的，都是需要加大政府投入，才能解决的，必须做到多赢，才能保证改革成功。

    政府的监管要到位

    翟红果（市地方史志办公室）

    新的医疗改革《意见》就“建立严格有效的医药卫生监管体制”明确了政府在强化医疗卫生监管、完善医疗保障监管、加强药品监管、建立信息公开制度四个方面的责任。这些具有很强的原则性和指导性。然而，联系到近年来医药卫生安全的现状，上述内容让人读来却备感沉重。仅以近段时间为例，一些地方发生了多起重大医疗卫生事件。9月份西安交通大学医学院第一附属医院的8名新生儿感染死亡事件，10月份云南省6名患者使用黑龙江省完达山制药厂生产的刺五加注射液出现严重不良反应，其中3例死亡事件等等。这类医疗卫生事件的频频发生，表明一些地方政府在医疗卫生监管和药品监管方面还存在着的各种问题，有些问题还比较严重。

    在之前公布的《卫生部主要职责、内设机构和人员编制规定》中，对医疗服务监管职能的规定也只有寥寥数语。鉴于此，有关部门要结合实际，在工作中将《意见》的规划进一步细化并落实到位，使之便于把握和操作，做到既明确权力与责任，又能对监管不力、监管失当等违规违法行为进行有效追惩。只有严格强化政府的监管责任，新的改革的措施才能落到实处，才能惠及百姓。