那么，如何防治乳腺癌？11月4日，记者来到设在市妇幼保健院的市乳腺病防治中心，倾听了专家的讲解。

    年轻女性成乳腺癌“常客”

    在市乳腺病防治中心的病房里，刚做完乳腺癌保乳手术的张女士告诉记者，由于她的母亲曾在几年前患过乳腺癌，所以自己在这方面比较重视。两个多月前，张女士发现左侧乳房不大对劲，核磁共振一查，结果比她预想的还要糟，双侧同时发现乳腺癌。

    专家告诉记者，乳腺癌有30%来自遗传，更多来源于后天的生活习惯和环境等因素。爱熬夜、作息不规律的职业女性，是乳腺癌高发人群。统计显示，乳腺癌的平均发病年龄在45岁左右，而我国35岁以下的患者所占的比例近10%，且在年轻女性中多见。

    专家表示，工作压力大、生活节奏快，处于事业上升阶段的“80”后女性往往忽略了自身健康。一些女性精神负担过重、睡眠不好，生活作息紊乱导致内分泌紊乱，都会成为乳腺疾病的诱因。另外，高蛋白、高脂肪的饮食，使女性初潮早绝经晚，导致体内激素始终维持在一个较高的水平。同时，环境污染、饮食污染等对年轻女性体内激素造成的不利改变，也使年轻女性罹患乳腺癌的风险加大。

    专家认为，现代女性要提高自我保健意识，提倡晚婚晚育，但也不宜太迟，女性结婚最好在28岁以前。要提倡母乳喂养、合理膳食和加强体育锻炼等科学生活方式，注意保持心胸开阔，避免抑郁，维护好身心健康。这些都是降低乳腺癌发病率必不可少的措施。

    源头上避免危险因素

    目前，我国不少城市的乳腺癌发病率增长迅速，已引起人们的密切关注。近年的研究进一步揭示，乳腺癌的发生与伴随女性一生的雌激素水平有着非常密切的关系，存在不少婚、育、性方面的危险因素。

    月经。女性月经初潮早(12岁前来月经)，绝经较晚(50岁以后绝经)，经期长(大于35年)，都是公认的发病危险因素。有研究报道，初潮年龄早于13岁者，危险性是初潮年龄大于17岁的2.2倍;绝经年龄大于55岁者比绝经年龄小于45岁者危险性增加1倍左右。

    婚育、哺乳。女性独身或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者，其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。25岁以前第一胎足月生产者，乳腺癌的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的1/3左右。虽生育但不哺乳，或哺乳时间短，或只用一侧乳房哺乳的妇女，也可能对乳腺癌症的发生产生影响。因此，妇女分娩后正确哺乳能保持乳腺的通畅，对乳腺癌的发生有预防作用。如果极少哺乳或从未哺乳，易导致乳房积乳，患乳腺癌的危险性明显增加。

    人工流产。反复人工流产会使女性患乳腺癌的可能性大增。一项研究表明，自然流产不增加患乳腺癌的危险性，而18岁以前做过人工流产的妇女，比没有做过人工流产者高110%%。这是因为怀孕妇女每次人工流产后，妊娠被突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，使得腺泡变小以至消失，乳腺复原。而这种复原通常是不完全的，容易造成乳腺肿块和发生疼痛，可诱发乳腺疾病，反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。

    勤查早治治愈率达90%

    “乳腺癌高发不可怕，可怕的是我们不能及早发现。”专家指出。专家建议，35岁以上的女性应一年做一次专门针对乳腺癌的检查。

    首先是月月自我检测。由于没有特殊的自觉症状，很多女性在乳腺癌早期出现的时候往往不自知。等到觉察乳房出现小肿块等症状的时候，已是癌症中晚期。最简单的方法就是每月进行一次自检，注意乳房的大小是否对称，是否有小结节，乳房的皮肤、乳房的位置有无变化，发现有可疑的变化时，应及时去医院专科检查。

    其次是定期到医院做专项检查。专家建议35岁以上女性每年做一次乳腺B超检查，乳腺癌的诊出率可达到85%%；40岁以上女性，在健康体检时，建议加入钼钯X射线检查项目，当病人在确诊时一定要到病理科进行HER2阳性检查，以排除所有乳腺癌种类中恶性程度、死亡率最高的HER2阳性乳腺癌。专家表示，很多患者和医生往往由于对HER2阳性乳腺癌缺乏足够的认识，出现检查不全面而耽误治疗，造成让人惋惜的悲剧。

    专家说，如果患者进行定期普查，很可能在乳腺癌早期就被发现，生存期可长达30年；如果不做普查，确诊时很可能已到晚期，活过5年的机会不到20%。“乳腺癌治疗已由过去单一手术切除，转向以手术治疗为主，包括放疗、化疗、内分泌治疗、新的靶向治疗、基因治疗等的综合治疗，若早发现能实现90%的治愈率。特别是‘保乳’手术，基本不影响病人的生存率和乳房美观。”专家说。

    本期专家：陈秀春，市乳腺病防治中心主任、研究生，省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员。曾先后赴北京肿瘤医院、北京协和医院等地进修乳腺癌防治技术。

    郭祯，市乳腺病防治中心副主任、我市首位整形外科研究生，在我市最先将整形修复美容术引入保乳手术中。 （本网记者高轶鹏通讯员苗四海）