冷空气活跃心梗脑梗高发

    “要来冷空气了，你的冠心病问题一定要注意。”昨日上午，在市中医院，专家对70多岁的陆老太太说。一旦气温骤降，家中最要当心的就是老人。“每年到冬天，最怕的就是前一天温暖如春，第二天突然来了冷空气，碰上这样的情况，医院就要忙着抢救脑梗、心梗的老年病人。”专家对记者说。

    据介绍，心脑血管疾病分心血管疾病和脑血管疾病两类，包括冠心病、心肌梗塞、脑血栓等，它们被公认为威胁人类健康的头号杀手。专家表示，当气温骤降，人体耗氧量剧增，为维持正常的体温，需要改变心率和增加血压。心肌需氧指数也相应增高，心肌缺氧现象自然就要加重。其中，最严重的急性心肌梗死，其病发是因为寒冷激发冠状动脉痉挛，在血小板聚集后形成血栓，导致心肌梗死发生。这种现象，表面上看与“冷”直接相关，但细分析，是与气温的变化密切关联，不少医生把11月称为“黑色11月”。

    专家认为，气温骤降是心脑血管病的高发时期，老病号和抵抗力差的老人都应该关注天气变化，及时增减衣服。老病号和抵抗力差的老人对突然出现的一些异常变化应引起注意，肢体麻木无力、突然说不出话、听不懂别人的话，或者突然头晕、头疼，这些都可能是心脑血管疾病发生的前兆。对于已有高血压、糖尿病、血脂紊乱等疾病的患者，要坚持吃药，身体如有不适应及时就医。

    专家特别指出，患者一旦发生心梗脑梗，家属不能急于搬运，而应让患者就地安卧，不要翻身，不要让其肢体活动，不要让患者说话。如患者身边有急救药物，应及时让其服用，同时迅速拨打“120”等急救电话，请求救护人员赶来处理。

    冬季晨练下午傍晚最佳

    日前，市区60多岁的王大爷在晨跑时突然昏倒在马路边，一位男青年刚好路过，立即叫救护车将他送到了附近医院抢救，当时王大爷呼吸微弱，深度昏迷，经医生诊治并做急诊头颅CT检查，证实为突发大量脑溢血而导致脑疝昏迷。家属对此毫无思想准备，因为老人身体一向硬朗，几乎每天都坚持早起长跑，从未间断。

    专家认为，对于患有冠心病的老年人来说，在冬季晨练时，是心肌梗死、脑溢血等心脑血管病突发猝死的高发时间。这是因为患有冠心病的老年患者在清晨会有不同程度的动脉粥样硬化，冠状动脉、脑动脉都会因此变得狭窄、血供减少并失去弹性，在清晨对气温急剧下降的适应能力差，易受寒冷刺激发生痉挛、血管收缩，加之早晨刚起，经过一夜睡眠血液黏稠度高，血液循环阻力增加，如再进行大运动量锻炼，导致心跳加快、心肌收缩力度增加，心肌耗氧量增加，都会促使血压升高、血管张力增加、动脉粥样斑块破裂，发生心梗、脑梗、致命性心律失常等严重后果。

    专家指出，老年高血压、冠心病患者不必根据传统观念实行晨练，应选择下午较暖和的时间或傍晚进行适量的体育锻炼，如散步、游泳、慢跑、打太极拳等。另外，外出时应注意保暖，应在背风向阳处，避免迎风急走，不要在寒风凛冽的阴暗处锻炼身体，因为大风降温时，心脏急症的发生率往往会大幅增加。

    预防保健比治疗更重要

    健康不会从天而降，身体就像汽车一样，需要“定期保养”，专家提出要把保健“落实到每一天”。

    专家建议，老年人多饮绿茶，绿茶能提高血管的韧性，还能抑制肿瘤细胞的分裂，对牙齿健康也有利；每天饮少量红葡萄酒可以降血压、降血脂；蘑菇能提高人体免疫功能，可以做蘑菇汤；豆浆含有丰富的卵磷脂，能预防老年痴呆；玉米富含卵磷脂、亚油酸、维生素，可以预防动脉硬化。此外，“一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋加点肉”、“早上一碗玉米粥、晚上一碗小米粥”都很符合老年人的身体需要。

    除了科学的饮食习惯外，专家还提醒老人要注意做到：一、作息规律。作息混乱，将扰乱人体生物钟，进而引发激素分泌失衡，血管壁一直处在收缩的状态下，容易失去弹性，因此，最好戒烟限酒，定期体检，做到有张有弛。二、勤于运动。经常锻炼，等于让血管做体操，可以增强弹性，防止老化。三、心境平和。大怒、过喜、忧郁、悲伤都能扰乱内分泌系统的平衡。因此，要保持心情开朗，胸怀宽容，学会放松。  （本网记者高轶鹏 ）

    本期专家：

    方居正，副主任医师、副教授硕士研究生导师、医学博士、中国医科学院广安门医院博士后。现市中医院院长助理、内三、内四病区主任。擅长中西医结合治疗：冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死等病症。