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减肥降糖 如释重负

2019-06-12 08:42:30来源:平顶山晚报

如今,肥胖已经成为严重影响人类健康及生活质量的代谢性疾病。肥胖症使预期寿命平均减少6至7年;其中严重肥胖症(BMI大于40)使男性预期寿命减少20年,女性减少5年。据解放军第989医院相关专家介绍,在肥胖可能导致的众多并发症中,肥胖往往与糖尿病并存。我国成人患糖尿病的比例为11.6%,约为1.139亿人;而胖子中患糖尿病的人数占41.5%。

在所有类型糖尿病中,Ⅱ型糖尿病人约占90%。Ⅱ型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的一种代谢紊乱疾病,目前认为肥胖是糖尿病的主要危险因素。

Ⅱ型糖尿病怎么治疗?

专家介绍,目前传统的治疗方法包括饮食控制、运动锻炼、口服降糖药及注射胰岛素治疗等。Ⅱ型糖尿病是一种进展性疾病,随着病程的进展,血糖有逐渐升高的趋势,控制高血糖的治疗强度也会随之加强。

然而,传统治疗方法很难从根本上治愈糖尿病,也不能从根本上阻止糖尿病各种并发症的发生。严格的饮食控制和反复的血糖波动会对患者造成持续的精神压力,影响生活质量。因此,糖尿病患者迫切需要一种能良好控制糖尿病及其并发症的治疗手段。

减重手术治疗Ⅱ型糖尿病

专家介绍,治疗糖尿病的代谢手术源于减重手术。在20世纪80年代,美国医生发现:接受减重手术的肥胖患者,不仅体重减轻了,血糖、血压和血脂也大大降低。由于减重手术能给Ⅱ型糖尿病患者带来诸多益处,故减重手术被更名为减重代谢手术。

近年来,越来越多的肥胖患者接受减重手术治疗,并取得了良好的减重效果。手术不仅有效减轻了患者的体重,而且有效改善了大部分患者并存的血糖代谢紊乱。在接受减重手术后,一些肥胖患者术前并存的糖尿病得到了缓解。

在临床接诊中,很多人会有疑问:为什么减重手术治疗糖尿病的效果如此显著?对此专家进行了解析。

1.手术可以减少食物的摄入与吸收,从而减少能量的摄取与糖代谢负荷;2.手术可以降低患者的体重,减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗;3.手术进行胃肠道重建后,改变了肠—胰岛素轴激素的分泌,从而改善糖代谢。

减重手术有哪些?

胃旁路术

方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大地控制食物摄入和吸收。

原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。

优点:减重效果明显,治疗效果可望长期保持。

袖状胃切除术

方法:顺着胃大弯的走行方向保留2至6厘米幽门以上的胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60至80毫升。

原理:减少胃容积,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。

专家表示,手术能有效减轻患者体重,相比于不接受手术治疗,进行减重手术的患者住院时间及医疗花费显著减少。★

(李莹 整理)

责任编辑:宋旻

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